岩美町訪問介護相当サービス・岩美町通所介護相当サービスの申請書類等の提出について
岩美町訪問介護相当サービス指定(更新)申請書類の提出について
○指定申請書
・指定申請書類チェックリスト
・指定申請書
○指定更新申請書
・指定更新申請書類チェックリスト
・指定更新申請書
○添付書類
・付表 指定に係る記載事項
・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
・サービス提供責任者の経歴書
・事業所の平面図
・設備・備品等に係る一覧表
・利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
・運営規程
・誓約書
・介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
・介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
・電子メールによる情報提供依頼書
岩美町通所介護相当サービス指定(更新)申請書類の提出について
○指定申請書
・指定申請書類チェックリスト
・指定申請書
○指定更新申請書
・指定更新申請書類チェックリスト
・指定更新申請書
○添付書類
・付表 指定に係る記載事項
・従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表
・事業所の平面図
・設備・備品等に係る一覧表
・利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要
・運営規程
・サービス提供実施単位一覧表
・誓約書
・加算体制チェック表
・介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
・介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
・電子メールによる情報提供依頼書
岩美町訪問介護相当サービス・岩美町通所介護相当サービスの変更・休止・廃止の届出等について
変更届について
指定の内容に変更がある場合は、変更後10日以内に変更届を提出してください。
〇提出書類
・変更届出書
廃止・休止・再開届について
事業を休止・廃止(辞退)する場合には、廃止・休止の1か月前までに届出が必要です。
〇提出書類
・廃止(休止、再開)届出書