様式第7号(第6条関係)
身体障害者手帳	交付
記載事項変更	通知書	
　下記のとおり身体障害者手帳	を交付
の記載事項が変更	されたので、身体障害者福祉法施	
行令	第8条第2項
第11条	の規定により通知する。	

　　　　　　年　　月　　日

岩美町長　　　　　　　　　　印

　保健所長　　　　殿	
記	
児童氏名	現
旧	　　年　　月　　日生　性別	男
女	
居住地	現
旧	　	
保護者氏名	現
旧	　　年　　月　　日生　続柄	　	
居住地	現
旧	　	
身体障害者手帳交付年月日
(変更届受理年月日)	　　　　　年　　月　　日	

身体障害者手帳番号　　　　　県第　　　　　　　　号

障害名及び等級　　　　　　　　　　　　　　　等級